林純薬 – 電子材料、試薬、標準品の製造、販売

様式ダウンロード(確認証等)

ご注文いただく際に確認証や申込書等が必要な場合に、様式をダウンロードいただけます。
該当する製品をご購入の際は、弊社営業所または販売店へ、ご注文書と一緒にご送付ください。

様式番号 様式名 該当法規 説明 Excel
Word
形式
PDF
形式
様式1  特定毒物を試験研究用に使用することを確認する証 毒物及び劇物取締法  「毒物及び劇物取締法」に基づき「特定毒物」を使用される場合には、「特定毒物を試験研究用に使用することを確認する証」が必要です。  
様式2  「化審法」に基づく「第1種特定化学物質」を試験研究用に使用する事を確認する証 化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律 (化審法) 「化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律(化審法)」に規定する「第1種特定化学物質」をご購入の際には、ご使用者及び使用目的の確認を行っております。
様式3  第一種特定化学物質の用途確約書 化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律 (化審法) 「化学物質の審査及び製造等の規制に関する法律(化審法)」に基づく「第1種特定化学物質」を輸入する際には、試験研究のみに使用することを証明する確約書を提出する必要があります。  


 記入例

様式4 ジアゼパム-d5含有試薬を試験研究用に使用することを確認する証 関連法規なし ジアゼパムを含む試薬については、法的な規制はございませんが使用用途及び譲渡数量を把握しています。  
様式5 分析用標準品を試験研究用に使用することを確認する証 関連法規なし 一部の製品について、法的な規制はございませんが、供給メーカーの要望により、お客様情報を確認しています。  

 

 

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